產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌（Shiga toxin-producing Escherichia coli，STEC）是一大類廣泛且具有不同血清型的大腸埃希菌。STEC可釋放志賀毒素(Shiga toxin)，引發(fā)一系列疾病，包括輕度胃腸炎和出血性結(jié)腸炎甚至危及生命的溶血性尿毒癥綜合征等（1）。近年來，STEC的大規(guī)模暴發(fā)流行很難見到，但其散發(fā)病例仍時(shí)常出現(xiàn)。

STEC可廣泛定居于多種動(dòng)物的消化道內(nèi)，如貓、狗、牛、羊、豬、雞等。人可通過食入被帶菌動(dòng)物糞便污染的水、食品或未熟的帶菌動(dòng)物肉類而致病。

O157：H7是STEC中占優(yōu)勢(shì)的血清型。多年來，山梨醇-麥康凱瓊脂培養(yǎng)基（SMAC）被廣泛應(yīng)用于許多國(guó)家。絕大多數(shù)O157型菌株不發(fā)酵山梨醇，且可與O157和H7抗血清發(fā)生特異性凝結(jié)，由此與其他血清型大腸桿菌鑒別。

然而，隨著更多的O157菌株分離鑒定，發(fā)現(xiàn)若O157型大腸埃希菌在原始樣本中的占比小于1％，則在SMAC上幾乎不生長(zhǎng)。另外，一部分可發(fā)酵山梨醇的非O157產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌菌株在SMAC培養(yǎng)基上無法被鑒別（2）。

HiMedia公司生產(chǎn)的HiCrome產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌顯色培養(yǎng)基（貨號(hào)：M2092，品名：HiCrome™ Shiga Toxin EC Agar Base）較傳統(tǒng)使用的SMAC培養(yǎng)方法，特異性和靈敏度更高，用于從臨床和非臨床樣品中選擇性分離產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌，如臨床樣本（糞便）、食品和乳品樣本等。

M2092中的蛋白胨和酵母提取物提供氮源和碳源化合物、長(zhǎng)鏈氨基酸、維生素和其他必需營(yíng)養(yǎng)素；緩沖鹽提供緩沖作用；選擇性添加劑抑制革蘭氏陽性菌和其他污染菌群的生長(zhǎng)。混合顯色劑使產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌菌落呈紫紅色至紫色（圖1）。產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌O157通常不發(fā)出熒光，而產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌非O157血清型是發(fā)熒光的（少數(shù)可能不發(fā)光）。其他腸桿菌科菌落顯示為無色或藍(lán)色或被抑制。

圖1：樣品35-37°C孵育24-48 小時(shí)，產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌菌落呈紫紅色至紫色

由于產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌血清型復(fù)雜，且可能存在抗生素作用產(chǎn)生的變異型，對(duì)于產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌還需要進(jìn)行生化和血清學(xué)檢驗(yàn)以終確認(rèn)鑒定結(jié)果。

參考文獻(xiàn)                                   

1.Karch H, Tar Pl, Bielaszewska M.2005. Enterohaemorrhagic Escherichia coli in human medicine. Int.J. Med MicrobioloL,295:405-418

2.Heuvelink AE, van de Kar NC, Meis JF, Monnens LA, Melchers WJ . 1995. Characterization of verocytotoxin-producing Escherichia coli O157 isolates from patients with haemolytic uraemic syndrome in Western Europe. Epidemiol. Infect. 115:1–14

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